和元生物 (688238): 回答：回复：病毒载体在肿瘤治疗领域的应用自上世纪就已开始，细胞治疗和溶瘤病毒治疗相关产品陆续上市惠及患者。聚焦溶瘤病毒领域，溶瘤病毒一方面可以寻找特异性的肿瘤细胞，并在肿瘤细胞中复制；另一方面在肿瘤细胞中复制时，也会清除肿瘤表达的特异性蛋白。由于溶瘤病毒的先天特性，溶瘤病毒感染正常细胞后增殖十分缓慢，甚至并不增殖，而在感染肿瘤细胞后会特异性增殖，这就是溶瘤病毒特有的选择性增殖。所以评估一款溶瘤病毒时，会参考“选择性增殖”的参数。同时，溶瘤病毒在肿瘤细胞中进行特异性增殖时，也会同时表达一些外源因子，外源因子可以携带PD-1、白介素、干扰素以及常用的蛋白输送到肿瘤细胞微环境中，这些都会与选择性增殖产生的效应相叠加，就使得溶瘤病毒对肿瘤治疗产生了很好效果。传统的肿瘤治疗，使用 PD-1、白介素、干扰素等进行静脉注射后，最终到达肿瘤细胞微环境的剂量是十分有限的。而溶瘤病毒可以靶向并感染肿瘤细胞，对于其他正常区域的影响就会小一些。其次，溶瘤病毒感染肿瘤细胞后表达出的蛋白，也会调动全身的免疫系统，利用 T 细胞清除肿瘤细胞，这就是溶瘤病毒治疗肿瘤所特有的“远端效应”，使肿瘤治疗效果更好。现在对于溶瘤病毒疗法来说，出现了更具有优势和突破性的联合治疗方法。比如溶瘤病毒与抗体的联用，很多肿瘤并没有特异性的靶点，这样就很难去靶向肿瘤细胞进行治疗，对于这种情况，可以先用溶瘤病毒感染肿瘤细胞，使其表达特异性靶点，进而就可以采用抗体治疗无特异性靶点的肿瘤。以上都是溶瘤病毒疗法的优势，同时，从市场的角度出发，目前约 90%的肿瘤属于实体瘤，现有免疫疗法都在探索实体瘤治疗的突破。而溶瘤病毒针对实体瘤的临床试验效果大家都有目共睹，近期 CG Oncology 公布的 II 期临床试验中期结果显示在接受治疗 3 个月后，超过 90%的膀胱癌患者（对卡介苗无应答的非肌层浸润性膀胱癌，NMIBC）达到完全缓解。溶瘤病毒疗法对于肿瘤治疗来说未来可期。

2022-06-30 00:00:00